ABSTRACT
El liquen plano es una erupción pápulo-escamosa de la cual se han descrito numerosas variantes en su presentación clínica. Una de esas variantes es el liquen plano ampolloso, en la que se desarrollan vesículas y ampollas que se originan de las pápulas características del liquen plano, o rara vez, de piel de aspecto normal. Debido a la formación de ampollas, el diagnóstico diferencial incluye liquen plano penfigoide, penfigoide ampolloso, pénfigo vulgar, eritema multiforme e infección por virus del herpes, por lo tanto, el examen histopatológico es útil para el diagnóstico definitivo. Las opciones de tratamiento incluyen esteroides tópicos y sistémicos, retinoides sistémicos, fototerapia, antimaláricos y agentes inmunosupresores. Se presenta el caso de una niña con diagnóstico clínico de liquen plano ampolloso que fue confirmado por histopatología, destacando la importancia de conocer esta rara variante y demostrando la adecuada respuesta al tratamiento con esteroides orales.
Lichen planus is a papulosquamous eruption whith numerous clinical variants. One of these variants is bullous lichen planus in which vesicles and blisters develop originating from lichen planus papules, or rarely in normal-looking skin. Due to formation of blisters, differential diagnosis includes lichen planuspemphigoid, bullous pemphigoid, pemphigus vulgaris, erythema multiforme and herpes virus infection, therefore histopathological examination is essential for a definitive diagnosis. Teatment includes topical and systemic steroids, systemic retinoids, phototherapy, antimalarials and immunosuppressive agents. We report the case of a child with clinical diagnosis of bullous lichen planus confirmed by histopathology,emphazise the importance of this rare variant and demonstrating the adequate response to treatment with oral steroid.
O líquen plano é uma erupção papulo-escamosa com numerosas variantes em sua apresentação clinica. Dessas variantes clínicas, uma é o líquen plano bolhoso, onde vesículas e bolhas originam- -se das papulas características do líquen plano, ou raramente, na pele de aparência normal. Devido à formação de bolhas, o diagnóstico diferencial inclui líquen plano penfigóide, penfigoide bolhoso, pênfigo vulgar, eritema multiforme e infecção pelo vírus do herpes, por isso, o exame histopatológico é útil para o diagnóstico definitivo. As opções de tratamento incluem esteróides tópicos e sistêmicos, retinóides sistêmicos, fototerapia, antimaláricos e imunossupressores. O caso de uma criança com diagnóstico clínico de líquen plano bolhoso foi confirmado por histopatológia , é apresentado com destaque para a importância de conhecer esta variante rara e demonstrando resposta adequada ao tratamento com esteróides orais.
Subject(s)
Child , Blister , Lichen Planus , SteroidsABSTRACT
Para conocer si el IFN a previene la oncogenesis in vivo, en estadíos tempranos del desarrollo tumoral, evaluamos la acción del IFN a-2b sobre focos preneoplásicos en hígado de rata. Los animales se dividieron en los siguientes grupos: sujetos a un modelo de iniciación-promoción (G1), tratados con IFN a-2b durante: a) iniciación-promoción (G2), b) iniciación (G3), c) promoción (G4); sujetos solo al estadío de iniciación (G5) y tratados con IFNa-2b en este período (G6). El área y el número de los focos preneoplásicos rGST P-positivos se mostraron significativamente disminuidos y el Indice Apoptótico aumentado en los G2, 3 y 6. Los niveles de Bcl-2 y Bcl-xL están disminuidos en los grupos tratados con IFN a-2b y los de Bax mitocondrial aumentados en los G2, 3 y 6. En conclusión, los hepatocitos preneoplásicos de ratas que recibieron IFN a-2b sufren muerte celular programada como resultado de un aumento sustancial de Bax y de su translocación a la mitocondria.